Mitteilung einer vermuteten Kindeswohlgefährdung

Bei akuter Gefahr und sofortigem Handlungsbedarf bitte immer auch telefonische Mitteilung!

Telefon: 03904 7240 1423
Bereitschaftsdienst außerhalb der Dienstzeiten: 112

Dieser Bogen kann nur genutzt werden, wenn das Kind im Landkreis Börde lebt.

Sie möchten gewichtige Anhaltspunkte für eine Kindeswohlgefährdung nach § 8a Absatz 4 SGB VIII an den Allgemeinen Sozialen Dienst des Landkreis Börde mitteilen?

Bitte geben Sie zunächst Ihre Kontaktdaten an

Dürfen Sie als meldende Person gegenüber der Familie genannt werden?

Um welches Kind handelt es sich?

Bitte machen Sie hier Angaben zu dem gefährdeten Kind.

Geschlecht*

Gegenwärtiger Aufenthalt des/der Minderjährigen

Bitte benennen Sie den gegenwärtigen Aufenthaltsort des Kindes.

Leben Geschwister/weitere Kinder im Haushalt?

Wenn ja und sofern bekannt, geben Sie bitte Anzahl und Alter der Geschwister / Kinder an.

Erstreckt sich die Gefährdungsmeldung auch auf Geschwisterkinder?

Angaben zur Familie des Kindes

Sprache

In der Familie wird überwiegend deutsch gesprochen?*
Dolmetschen dringend empfohlen?

Angaben zur Kindesmutter

Angaben zum Kindesvater

Andere Personensorge- oder Erziehungsberechtigte

Die Eltern wurden über die Mitteilung in Kenntnis gesetzt?*

Gefährdungseinschätzung unter Hinzuziehung einer Insoweit erfahrenen Fachkraft

Die Gefährdungseinschätzung unter Hinzuziehung einer Insoweit erfahrenen Fachkraft ist für Fachkräfte aus dem Bereich Kinder- und Jugendhilfe bindend gemäß §8a Abs. 4 SGB VIII

Bei der Einschätzung des Gefährdungsrisikos wurde eine insoweit erfahrene Fachkraft hinzugezogen*

Benennung gewichtiger Anhaltspunkte

Bitte benennen Sie aus Ihrer Sicht die Gefährdung des minderjährigen Kindes.

Bisher veranlasste Maßnahmen

Bitte benennen Sie bisher veranlasste Maßnahmen bzw. angebotene Hilfen / Unterstützung

Die angebotene Hilfe wurde nicht angenommen

Anlagen

Dieser Mitteilung sind folgende Anlagen beigefügt

Fügen Sie Ihre eigene Dokumentation bzw. den Beobachtungsbogen bei. Mehrere Dateien fassen Sie bitte zu einer Datei zusammen. Erlaubte Datei-Formate: PDF, JPG, PNG oder DOC/DOCX. Bitte achten Sie darauf, dass die Datei gut lesbar und nicht größer als 6 MB ist.

Kontaktaufnahme zum Jugendamt und Zustimmung

Ich bin damit einverstanden, dass meine Daten an die zuständigen Mitarbeiter des Jugendamtes weitergeleitet werden und diese mit mir Kontakt aufnehmen*
Hiermit bestätige ich, die Informationen zur Erhebung meiner personenbezogenen Daten nach § 13 DSGVO zur Kenntnis genommen zu haben*

Nach dem Absenden erhalten Sie eine Zusammenfassung Ihrer Mitteilung per E-Mail. Sie können diese Zusammenfassung ausdrucken und als Dokumentation verwenden.